Телефон: 0888 643 153 | Email: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it. | Skype: veselin_lyutskanov |

Има ли риск от лапароскопската операция?

Да има. При всяка операция има риск.  Риска е относително нещо. А опасно ли е да се шофира? Опасно ли е да си на самолет? Да пушиш, пиеш и ....? Да си женен? Да имаш тъща? Да имаш деца? Да ходиш на работа? Да си жив?

Помислете за най-обичайното пътуване с кола. В България всяка година  повече от 1000 души загиват на пътя, а много повече са ранени и инвалидизирани. На кола може и да не се качваме, но болната жлъчка е бомба в корема Ви. Тя може да избухне по всяко време, а фитила и е доста къс, особено при възрастните хора. Те бързо развиват гангрена и перитонит.

Риска от лапароскопската холецистектомия е по-малък от класическата операция с голям разрез. Базирано на широки научни проучвания риска от минимални усложнения е до 7%, сериозни усложнения до 1%. Той разбира се зависи от стадия на заболяването, опита на хирурга и нивото на обезпеченост с апаратура.

Подходяща ли е лапароскопската операция на жлъчка при напреднала възраст?

Vuzrasta_ne_prechi

Продължителността на живота се увеличава. Проучване за периода 1970 -1996г. установява нарастване на лицата над 75 години от 3.7 до 5.7%. Очаква се към 2050 този процент да нарасне до 11%. Това ще поставя все по-често дилемата дали да се оперират планово тези пациенти в случай на изявено заболяване влошаващо качеството на живота им или само по спешност в случай на усложнение. Този въпрос е важен и от гледна точка на това, че в тази възраст нараства броя на опасните усложнения и от друга страна операцията по спешност при неподготвен и високо рисков пациент е с до 10 пъти по-висок риск от следоперативни усложнения и неблагоприятен изход.

Твърде често се съветва отказ от планова или операция с отсрочена сешност под предлога “Той/тя е много стара и остават само няколко години живот, има болно сърце, високо кръвно и разбира се поради сложността и тежестта на самата операция, изчакаме. В нашият дългогодишен опит от лечение на много пациенти много рядко сме отказвали помощ на такива “безнадеждни” случай. А другото е да разчитаме на Неговта милост. Той е навсякъде и е вездесъщ. Трябва да повярваме и да му се доверим.

Възрастта сама по себе се не е противопоказание за нищо.

Снимка Георги Атанасов www.bgpanorama.comThis email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

Да наистина в напреднала възраст има повече съпътстващи страдания, но съвременните нараснали възможности за компенсиране и лечение на тези заболявания, щадящи методи за упойка и операция снижиха значително рисковете при планова операция докато при усложнения и спешна операция риска е значително по-висок.

Трябва да се има предвид и следната очаквана средна продължителност на живота.
Възраст в години Очаквана средна продължителност на живота в години
65                                                                   14,2
70                                                                   11,3
75                                                                   8,7
80                                                                   6,5
85                                                                   5,0
90                                                                   3,4
 

Необходимо е да се направят пълни изследвания и да се обърне сериозно внимание на евентуални други заболявания. Те се оценяват от съответните специалисти и се предприема необходимата подготовка. Разликата във възстановяването в сравнение с класическата отворена операция е дори по-впечатляваща при възрастните пациенти. По-ранното развижване и захранване в резултат на минималната болка с в основата на това.

Възможна ли е лапароскопската операция на жлъчка при много пълни пациенти?

Да и то с предимство. Избягва се големият разрез, а при пълните хора след операция с голям разрез усложненията са повече и по-тежки.

{youtube}KvqHEcWbzzY|270|225{/youtube} Възстановяване след безкръвна операция на възпалена жлъчка

Кога да се обадя на лапароскопския хирург?

Рядко срещани, но тревожни симптоми са:

  • Трайно повишена телесната температура над 380 С
  • Втрисане, пожълтяване, бели изпражнения, тъмна урина
  • Постоянна, нарастваща и неповлияваща се от аналгетици болка
  • Кървене или отделяне на секрет от местата на портовете
  • Увеличаващо се зачервяване и възпаление около местата на портовете
  • Нарастващо подуване на корема или в зоната на портовете
  • Постоянно и нарастващо гадене и повръщане
  • Затруднено или невъзможно уриниране
  • Постоянна кашлица и затруднено дишане
  • Невъзможност да се храните и пиете течности
  • Нарастващ оток и болезненост на крайниците

Ще бъде осигурена телефонна връзка с Вашия хирург за възстановителния период.

PrintEmail